İlaç Kullanımına Bağlı Gelişen Çene Osteonekrozu: Tanımı, Önlenmesi, Tedavisi ve Güncel Yaklaşımlar

dc.contributor.authorSivri, Damla
dc.contributor.authorAtak, Sibel Çebi
dc.contributor.authorÇetiner, Sedat
dc.contributor.authorÖztürk, Kübra
dc.contributor.authorOkur, Begüm
dc.date.accessioned2025-02-24T16:28:41Z
dc.date.available2025-02-24T16:28:41Z
dc.date.issued2020
dc.departmentFakülteler, Diş Hekimliği Fakültesi, Ağız, Diş ve Çene Radyolojisi Ana Bilim Dalı
dc.description.abstractİlaç kullanımına bağlı gelişen çene osteonekrozu [medicationrelated osteonecrosis of the jaw (MRONJ)] hakkında ilk makale 2003yılında yayımlandı. MRONJ, kemik metastazı veya osteoporoz için antirezorptif veya antianjiyojenik ilaç alan hastalarda 8 haftadan uzun süredevam eden, maksillofasiyal alanda mevcut olan nekrotik kemikle karakterizedir. Osteonekroza, en sık çene kemikleri olmak üzere kalça vediz kemiklerinde de rastlanmaktadır. MRONJ’ye neden olan ilaçlar,metastaz yapan malignansilerde, osteoporoz ve Paget hastalığının tedavisinde tercih edilmektedir. MRONJ vakalarının patofizyolojisi,henüz tam olarak aydınlatılamamış olmakla birlikte bu durum, kemiğin“remodeling” mekanizmasının değişmesi veya kemik rezorpsiyonununbaskılanması, enfeksiyon, immün sistem yetmezliği, anjiyogenezin inhibisyonu, yumuşak doku toksisitesi, kronik mikrotravmalar ve D vitamini yetersizliğiyle açıklanabilmektedir. Önerilen cerrahi vekonservatif tedavi rejimlerinin uygulanması değişken başarı oranlarısağlamıştır. Semptomatik tedavilerin başarısız kaldığı vakalarda, cerrahi debridman, enfekte dişin çekimi, oluşmuş nekrotik kemiğin rezeksiyonu gibi cerrahi girişimler gerekli olabilir. Cerrahi girişimlerinbaşarı şansını artırmak için piezocerrahi, lazer cerrahisi, plateletten zengin plazma uygulanması, lökosit ve plateletten zengin fibrin (L-PRF)kullanımı, ozon terapisi gibi yöntemler de ek tedavi olarak uygulanabilmektedir. MRONJ tedavisinde belki de en önemli basamak, risk grubundaki hastaları bilinçlendirmek ve MRONJ oluşumunu önlemektir.Mevcut literatürün en iyi kanıt incelemesine dayanan bu derleme,MRONJ’nin önlenmesi, yönetilmesi ve tedavi edilmesine yardımcı olacak açık pratik kılavuzlar ve yeni tedavi yöntemleri sunmaktadır.MRONJ’ye multidisipliner bir yaklaşım benimsenmeli, hastanın yaşamkalitesi ön planda tutulmalıdır.
dc.identifier.doi10.5336/dentalsci.2019-72332
dc.identifier.endpage471
dc.identifier.issn1300-7734
dc.identifier.issn2146-8966
dc.identifier.issue3
dc.identifier.startpage462
dc.identifier.trdizinid400962
dc.identifier.urihttps://doi.org/10.5336/dentalsci.2019-72332
dc.identifier.urihttps://search.trdizin.gov.tr/tr/yayin/detay/400962
dc.identifier.urihttps://hdl.handle.net/20.500.14440/353
dc.identifier.volume26
dc.indekslendigikaynakTR-Dizin
dc.language.isotr
dc.relation.ispartofTürkiye Klinikleri Diş Hekimliği Bilimleri Dergisi
dc.relation.publicationcategoryMakale - Ulusal Hakemli Dergi - Kurum Öğretim Elemanı
dc.rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
dc.snmzKA_TR-Dizin_20250201
dc.subjectDiş Hekimliği
dc.titleİlaç Kullanımına Bağlı Gelişen Çene Osteonekrozu: Tanımı, Önlenmesi, Tedavisi ve Güncel Yaklaşımlar
dc.typeArticle

Dosyalar